Julio CU Coelho, Alexandre CT de Freitas, Jorge EF Matias, Alcindo Pissaia Jr, Jose L de Godoy y Joao OV Zeni
Disfunción sexual en varones con enfermedad hepática terminal: recuperación parcial tras el trasplante de hígado
La disfunción sexual se presenta en el 70% al 89% de los varones con enfermedad hepática terminal y reduce significativamente la calidad de vida del paciente y su pareja. La patogenia es multifactorial e incluye disfunción del eje hipotálamo-hipofisario-gonadal , estrés psicológico, enfermedades asociadas y uso de medicamentos. El hipogonadismo es más pronunciado en pacientes con cirrosis alcohólica y hemocromatosis primaria. La disfunción sexual se correlaciona con la intensidad de la disfunción hepática y es más pronunciada en pacientes con puntuaciones más altas en la escala Child-Pugh o MELD. Aunque un trasplante hepático exitoso puede mejorar la función eréctil y la libido, la disfunción sexual persiste con frecuencia en muchos pacientes. Se deben identificar y tratar adecuadamente otros factores de riesgo como diabetes, hipertensión arterial, tabaquismo, consumo de alcohol y estrés psicológico para reducir la disfunción sexual.