Revista de toxicología y farmacología forense

Aspectos clínicos y forenses de la intoxicación por talio en humanos

Teresa Lech y Józefa Krystyna Sadlik

EspañolLos exámenes de metales pesados ​​a menudo se descuidan en los análisis forenses químico-toxicológicos de rutina, pero puede ocurrir una intoxicación aguda. El talio es uno de los metales más tóxicos, cuyas sales se absorben rápida y casi completamente por cualquier vía. Los síntomas inespecíficos al comienzo de la intoxicación a menudo impiden un diagnóstico correcto temprano y la aplicación del tratamiento de desintoxicación adecuado. En este trabajo, presentamos algunos casos de intoxicación con compuestos de talio por diferentes vías. Entre los síntomas, los más frecuentes fueron polineuropatía severa, parestesia, dolor abdominal y torácico, calambres en las piernas y, en ocasiones, alopecia. Las concentraciones de talio en sangre y orina en un caso de intoxicación (inhalación) en el lugar de trabajo de un hombre de 31 años fueron las siguientes: 32 y 790 μg/L, y en irrigación vaginal accidental en una mujer de 23 años - 22 y 78 μg/L, respectivamente. En un caso de intoxicación de un muchacho de 15 años (probablemente a través del tracto gastrointestinal) examinado el día 14 después del incidente, las concentraciones en sangre y orina fueron las siguientes: 880 y 2350 μg/L (7742 μg/24 h), respectivamente; el día 24 - 440 μg/L y 3350 μg/L (9378 μg/24 h); y el día 31 - 360 y 5000 μg/L (8900 μg/24 h); en el cabello - 13,4 μg/g. Tras la ingestión de un compuesto de talio de origen desconocido, en un caso de intoxicación colectiva (5 casos no mortales, 3 casos mortales), las concentraciones más altas de talio al comienzo de la intoxicación en sangre y orina en los casos no mortales fueron de 2470 μg/L y 16200 μg/L, las más bajas, aproximadamente un mes después, de 70 y 50 μg/L. El contenido de talio en el material post mortem fue de 81,0, 59,2 y 12,1 μg/g en el hígado, y de 62,5, 38,5 y 12,1 μg/g en los riñones. Las concentraciones de talio superaron los niveles de referencia en muchas veces y fueron comparables a las concentraciones tóxicas de talio notificadas por otros autores.