Investigación en endocrinología y diabetes

Resultados de eficacia y seguridad (en términos de hiponatremia) de la duloxetina en el tratamiento del dolor neuropático periférico diabético

Muhammad Nadeem Sohail, Muddasar Ahmed*, Mehwish Saeed y Mahboob Qadir

Objetivo: Determinar los resultados de eficacia y seguridad (en términos de hiponatremia) de duloxetina entre pacientes con dolor neuropático periférico diabético en un hospital de atención terciaria.

Material y métodos: Este estudio descriptivo de series de casos, que utilizó una técnica de muestreo intencional no probabilístico, se realizó en el hospital para diabéticos Nishtar, Multan. Se realizó una historia clínica detallada y un examen físico de los participantes del estudio y se llevaron a cabo todas las investigaciones iniciales pertinentes. A los pacientes se les recetó Duloxetina 60 mg una vez al día durante 12 semanas. Los datos se ingresaron y analizaron utilizando SPSS-25.

Resultados: Se estudiaron 377 pacientes con dolor neuropático periférico diabético, de los cuales el 70,6% (n=266) eran varones y el 29,4% (n=111) mujeres, con una media de edad de 61,71 ± 9,21 años (rango: 45-79 años) y el 52,5% (n=198) tenían más de 60 años. De estos 377 pacientes, el 52% (n=196) eran de localidades urbanas, el 63,9% (n=241) eran pobres y el 53,1% (n=200) eran hipertensos. La media de duración del DPNP fue de 4,31 ± 2,12 años y el 63,9% (n=241) tenía una duración superior a 2 años. El IMC medio fue de 26,34 ± 2,23 kg/m2 y el 30% (n=113) eran obesos. Se observó eficacia en el 57,6% (n=217) y el nivel medio de sodio sérico fue de 137,23 ± 2,41 nmol/L y se observó hiponatremia en el 3,2% (n=12).

Conclusión: Se ha demostrado que la duloxetina es segura, bien tolerada y eficaz en el tratamiento del dolor neuropático periférico diabético (DPNP) y puede emplearse de forma segura para aliviar los síntomas del DPNP. La eficacia se asoció significativamente con los grupos de edad más jóvenes, el estado de residencia, la hipertensión y la obesidad. La hiponatremia inducida por duloxetina fue el efecto secundario más frecuente, que se asoció con el sexo femenino y las edades más avanzadas.