Investigación en endocrinología y diabetes

Prueba de estimulación de la hormona del crecimiento: resultados y factores predictivos

Al Hassani N, Kaplan W, Oulhaj A y Hadi S

Objetivo: La prueba de estimulación de la hormona del crecimiento (GHST) se ha convertido en una prueba estándar en la evaluación de la baja estatura. Nuestros objetivos son determinar si existen factores predictivos para el nivel de hormona del crecimiento (GH) posterior a la estimulación y evaluar la correlación entre el nivel máximo de GH y la respuesta al tratamiento en el primer año.
Método: Es un estudio retrospectivo descriptivo de 113 sujetos con baja estatura que fueron admitidos en el Hospital Tawam, Emiratos Árabes Unidos, desde enero de 2010 hasta mayo de 2016 para GHST, excluyendo el síndrome de Turner, pequeño para la edad gestacional o insuficiencia renal crónica. Se recuperaron las características basales del sujeto, así como los análisis de laboratorio y las imágenes. Todo el análisis estadístico se realizó utilizando el software R versión 3.0.3.
Resultados: El peso (Wt) SDS y el factor de crecimiento similar a la insulina-1 (IGF-I) fueron factores significativos constantes en los diferentes niveles de corte de 10, 7 y 5 ng/ml, con todos los valores P ≤ 0,01. Hubo un cambio de +0,4 (± 0,34) en la DE de la altura al final del primer año de tratamiento con GH (P<0,0001) con una correlación negativa significativa con el nivel de IGF-1 (P=0,012) y una correlación positiva con el nivel de la proteína transportadora de factor de crecimiento similar a la insulina -3 (IGF-BP3) (P=0,039).
Conclusión: El peso normal y el nivel bajo de IGF-1 fueron factores de riesgo constantes para la respuesta baja de GH independientemente del nivel de GH estimulado pico de corte utilizado, lo que podría considerarse como predictores potenciales del estado de GH. Por otro lado, el IGF-1 bajo y el IGF-BP3 normal pueden predecir la respuesta de GH durante el primer año de tratamiento.