Investigación en endocrinología y diabetes

Incidencia de diabetes de nueva aparición en pacientes con COVID-19: un estudio de seguimiento en Pakistán

Mehwish Iftikhar, Saba Zartash, Amna Rizvi, Muhammad Javed Ahmed, Asifa Kamal, Muhammad Asim Rana y Azhar Hussain

Introducción: Las infecciones por coronavirus son leves, pero también se producen casos mortales. Se han producido casos letales en pacientes con comorbilidades, especialmente diabetes mellitus, que pueden tener una relación bidireccional. La vía de entrada del coronavirus son los receptores de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2); estos se expresan en órganos metabólicos clave, incluidas las células beta pancreáticas. El desarrollo de la diabetes se produce por diversas etiologías. Existe una necesidad desesperada de investigación para ver los factores que causan la aparición de diabetes en un contexto de COVID-19.

Métodos: En este estudio de seguimiento, se seleccionaron 91 pacientes COVID positivos de 18 a 80 años de edad de la UCI COVID mediante muestreo consecutivo después de la aprobación ética y el consentimiento informado por escrito. El IMC, la HbA1C y el BSF se tomaron como referencia. Los sujetos con BSF y HbA1c normales fueron etiquetados como normales y seleccionados para el seguimiento. En dos visitas de seguimiento realizadas en el segundo y sexto mes, se verificaron los valores de BSF. Los sujetos con BSF superior a 126 mg/dl fueron etiquetados como diabéticos.

Resultados: De 91 pacientes, 69 (75,8%) fueron catalogados como “diabéticos” y 22 (24,2%) permanecieron no diabéticos. Estos valores fueron estadísticamente significativos con un valor p < 0,05.

Conclusión: Un número considerable de pacientes previamente euglucémicos desarrollaron diabetes de nueva aparición después de la infección por COVID-19 en nuestro estudio. Esta conclusión abre un nuevo horizonte para la investigación en términos de explorar la fisiopatología subyacente, los factores de riesgo contribuyentes, la naturaleza transitoria o permanente de la enfermedad y, finalmente, los enfoques de manejo con objetivos de seguimiento a largo plazo de estos nuevos diagnósticos de diabetes después de COVID-19. Se requieren esfuerzos coordinados a nivel mundial para enfocar estas preocupaciones.